在互联网上一搜，有人说是“剪发虫”，有人说是头虱，还有说是头发扎太紧导致的。
这些白色物质究竟是什么？会不会传染？我们今天一起来了解一下。
这种白色物质是毛发管型
毛发管型是包绕着发丝的管状附着物，会自由移动，但不会传染，也不会让人感觉头皮疼或者痒。
好发于女性，在年轻人中更常见，既往文献报道中也出现过儿童病例。
临床表现为发干上包绕有套筒样紧密的淡白色半透明聚集物，为2～7mm长、紧密包绕近头皮端毛干的黄白色管状结石样物质，数目不等，呈“虱虮样”，外观上与头虱的虱卵相似，临床上常被误诊为头虱病，但鉴别也不难。
管型毛发皮损特点: 发干部半透明鞘状角质套或包绕着毛发的白色鳞屑聚积物，推之可沿毛干上下自由滑动。此外，他们的皮肤镜表现也各不相同，皮肤镜有助于诊断与鉴别诊断。
有相关报道证明管型毛发多与毛发过度牵拉有关，也研究证明存在毛发管型可以是持续性牵引性脱发(traction alopecia, TA)的体征。
TA常见于：扎紧马尾辫、发髻或圆髻发型（ 比如舞蹈演员）、接发、发夹(如用于固定护士帽)、锡克教习俗(把长发绕紧盘在头皮上并将须发打结)，以及必须服从军队发型规定的女兵等。
牵拉导致毛囊缺血性改变和头皮炎症，出现外根鞘水肿，结缔组织鞘纤维化，最后受损的外根鞘和残留的角化不良内根鞘包绕毛干，不能正常脱落，随毛发生长而被动上移，形成管型。
这种情况需要特殊处理吗？
毛发管型虽然看上去也是白色的，影响美观，但对健康没有特殊影响，也不会引起脂溢性皮炎、银屑病。
已经形成的毛发管型会逐渐脱落，不处理也没关系；但为了避免形成新的毛发管型，我们需要纠正一些生活习惯，比如：避免头发扎太紧、避免戴过重的发饰。
如果效果欠佳，可以在皮肤科医生的指导下使用药物（如 0.025%的维 A 酸溶液、3% 的水杨酸溶液）的，并配合用细齿梳梳理头发，有助于去除毛发管型。
其实，这种hair casts一般无需药物治疗，只需要将头发散开一些，不要扎得太紧，头发比较长的可以稍稍剪短一点，然后每天用细齿梳子梳一梳，将附着物移除，约3个月后，症状会逐渐缓解。
有意思的是，研究发现毛发管型和牵拉性脱发合并存在时，未用药物治疗时仅改变发型，两病即很快缓解，从一个侧面证明牵拉为毛发管型的病因之一。
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